Copie_SASI Bloc 1C 2024-07-05 nb

EXERCICE 10.1

PLAIES DE PRESSION / DÉCUBITUS

Vous devez répondre aux questions dans le cahier des traces.

L’infirmière et l’infirmière auxiliaire a certaines responsabilités a/n des plaies :

• Prévenir la pénétration des microorganismes dans la plaie;
• Favoriser le processus de guérison par les soins adéquats;
• Prévenir la formation des plaies et de reconnaître son apparition.

 

PLAIE DE PRESSION

1.    Définir plaie de pression.

2.    Nommez 5 facteurs de risques pouvant amener des plaies de décubitus.

3.    Quels endroits sont exposés et sensibles aux plaies de décubitus?

4.    Quels sont les 2 signes qu’une plaie de pression s’installe?

 

PRÉVENTION DE LA FORMATION DES PLAIES DE PRESSION

5.    À quelle fréquence doit-on changer de position un patient qui présente des facteurs de risque?

6.    Quel est l’angle maximal qu’il faut respecter lorsqu’on lève la tête de lit d’un patient pour éviter les plaies de pression?

7.    Que pouvez-vous faire au niveau de l’alimentation pour diminuer les risques de plaies de pression?

8.    Nommez 3 autres facteurs pouvant prévenir les plaies de pression.

9.    Comment s’appelle la grille servant à évaluer les facteurs de risque qui causent les plaies de pression?

10. À partir des différents tissus, dites à quel stade se situe la plaie.

A.   Nécrose musculaire 

B.   Érythème ne blanchissant pas à la pression et persistant 30 minutes après la mobilisation : 

C.    Abrasion : 

D.   Cratère présentant peu de douleur : 

E.   Phlyctène :

 

PROCESSUS DE CICATRISATION

11.  Quelle phase débute 1 à 4 jours suite à la blessure et où on y retrouve les symptômes locaux : DROC